GLP-1 in Schwangerschaft, Stillzeit und bei Kinderwunsch: was jede FDA-Fachinformation sagt
Die Hinweise zu GLP-1 und Schwangerschaft in den FDA-Fachinformationen trennen sich sauber nach Molekül. Die drei Semaglutid-Fachinformationen von Novo Nordisk, Ozempic, Wegovy sowie Rybelsus mit den Ozempic-Tabletten, enthalten jeweils einen Abschnitt 8.3, der sagt, das Produkt wegen der langen Halbwertszeit beziehungsweise Auswaschphase von Semaglutid mindestens 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft abzusetzen. Die beiden Tirzepatid-Fachinformationen von Eli Lilly, Mounjaro und Zepbound, nutzen Abschnitt 8.3 für etwas ganz anderes: eine Aussage zu oralen hormonellen Kontrazeptiva, ohne jedes Intervall vor einer Schwangerschaft. Die beiden Liraglutid-Fachinformationen, Saxenda und Victoza, haben keinen Abschnitt 8.3. Zwei Fachinformationen nennen ein Schwangerschaftsregister, Wegovy und Zepbound. Jede Fachinformation sagt, dass Reproduktionsstudien an Tieren auf mögliche Risiken für den Fötus hindeuten, keine berichtet ausreichende Humandaten, um ein arzneimittelbedingtes Risiko zu belegen, und jede verweist die Entscheidung an die verschreibende Person. Jeder Punkt unten nennt die Fachinformation, den Unterabschnitt und den DailyMed-Eintrag, aus dem er gelesen wurde, abgerufen am 14. September 2026. Das ist eine Abschrift öffentlicher Kennzeichnung, kein medizinischer Rat.
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Die kurze Antwort
Die FDA-Fachinformationen zu GLP-1 und Schwangerschaft unterscheiden sich nach Molekül: Ozempic, Wegovy und Rybelsus von Novo Nordisk sagen, Semaglutid wegen seiner langen Halbwertszeit mindestens 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft abzusetzen, während die Tirzepatid-Fachinformationen zu Mounjaro und Zepbound von Eli Lilly kein Intervall drucken und stattdessen orale Kontrazeptiva behandeln. Saxenda und Victoza haben keinen Abschnitt 8.3. Nur Wegovy und Zepbound nennen Schwangerschaftsregister. Jede Fachinformation stützt sich auf Tierstudien.

Das Wichtigste
- Die 2-Monats-Aussage ist eine Semaglutid-Aussage. Ozempic 8.3 lautet: OZEMPIC bei Frauen mindestens 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft wegen der langen Auswaschphase von Semaglutid absetzen. Wegovy 8.3 lautet: Wegen der Möglichkeit fetaler Schädigung WEGOVY bei Patientinnen mindestens 2 Monate, bevor sie schwanger werden wollen, absetzen, um der langen Halbwertszeit von Semaglutid Rechnung zu tragen. Die Fachinformation zu Rybelsus und den Ozempic-Tabletten wiederholt den Ozempic-Wortlaut (jede Fachinformation via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
- Mounjaro und Zepbound haben kein Intervall vor einer Schwangerschaft. Ihr Abschnitt 8.3 ist ein Absatz zur Empfängnisverhütung: Tirzepatid kann die Wirksamkeit oraler hormoneller Kontrazeptiva wegen der verzögerten Magenentleerung verringern, am stärksten nach der ersten Dosis, und Patientinnen mit oralen hormonellen Kontrazeptiva wird geraten, für 4 Wochen nach Beginn und für 4 Wochen nach jeder Dosissteigerung auf eine nicht-orale Methode zu wechseln oder eine Barrieremethode zu ergänzen (Mounjaro 8.3 und Zepbound 8.3, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
- Saxenda und Victoza (Liraglutid, Novo Nordisk) haben überhaupt keinen Abschnitt 8.3; ihr Abschnitt 8 springt von 8.2 Stillzeit direkt zu 8.4 Anwendung bei Kindern. Saxenda 8.1 sagt, dass Gewichtsverlust einer schwangeren Patientin keinen Nutzen bringt und den Fötus schädigen kann, und dass die verschreibende Person bei Feststellung einer Schwangerschaft die Patientin über das Risiko für den Fötus aufklären und SAXENDA absetzen soll (Saxenda Stand 6/2026, Victoza Stand 10/2025, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
- Nur zwei Fachinformationen nennen ein Schwangerschaftsregister. Wegovy 8.1 verweist Patientinnen und Behandelnde an Novo Nordisk unter 1-877-390-2760 oder www.wegovypregnancyregistry.com. Zepbound 8.1 verweist sie an 1-844-524-0039, MILEregistry@thermofisher.com oder pregnancyregistry.lilly.com/zepbound. Ozempic, Rybelsus, Mounjaro, Saxenda und Victoza nennen keines (via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
- Die Daten zur Stillzeit unterscheiden sich nach Molekül. Die Tirzepatid-Fachinformationen berichten eine klinische Laktationsstudie mit Einzeldosis bei 11 stillenden Erwachsenen, in der Tirzepatid in 164 von 171 Milchproben nicht nachweisbar war und die kumulativ nachgewiesene Menge weniger als 0,02 % der mütterlichen Dosis betrug. Die Fachinformationen zur Semaglutid-Injektion sagen, es gebe keine Daten zu Semaglutid in der Muttermilch. Die Fachinformationen zu oralem Semaglutid sagen, Stillen werde nicht empfohlen, weil der Resorptionsverstärker SNAC und seine Metaboliten in der Muttermilch vorhanden sind (Abschnitt 8.2 jeder Fachinformation, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Zwei Monate, zwei Formulierungen, ein Molekül
Ozempic und die Fachinformation zu Rybelsus/Ozempic-Tabletten sagen mindestens 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft wegen der langen Auswaschphase von Semaglutid. Wegovy sagt mindestens 2 Monate, bevor sie schwanger werden wollen, um der langen Halbwertszeit von Semaglutid Rechnung zu tragen. Die EMA-Fachinformation (Zusammenfassung der Merkmale des Arzneimittels) zu Wegovy, Abschnitt 4.6, enthält dasselbe Intervall: mindestens 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft wegen der langen Halbwertszeit abgesetzt (Produktinformation aktualisiert am 26. August 2026). Keine Tirzepatid- oder Liraglutid-Fachinformation druckt ein solches Intervall.
Absetzen bei Feststellung, oder Nutzen gegen Risiko
Die Fachinformationen zur Gewichtsregulierung, Wegovy zur Gewichtsreduktion, Zepbound und Saxenda, sagen, das Produkt bei Feststellung einer Schwangerschaft abzusetzen, weil Gewichtsverlust einer schwangeren Patientin keinen Nutzen bringt und den Fötus schädigen kann. Die Diabetes-Fachinformationen, Ozempic, Rybelsus, Mounjaro und Victoza, sagen, dass das Produkt in der Schwangerschaft nur angewendet werden sollte, wenn der mögliche Nutzen das mögliche Risiko für den Fötus rechtfertigt, und beschreiben die Risiken eines schlecht eingestellten Diabetes in der Schwangerschaft. Saxenda 8.1 enthält beide Sätze: den Nutzen-Risiko-Satz und in der nächsten Zeile die Anweisung, bei Feststellung einer Schwangerschaft abzusetzen (Abschnitt 8.1 jeder Fachinformation, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Humandaten: begrenzt, und Tierstudien in jeder Fachinformation
Fünf der sieben Fachinformationen, Ozempic, Wegovy, Rybelsus, Mounjaro und Zepbound, geben an, dass die verfügbaren Daten bei Schwangeren begrenzt oder unzureichend sind, um ein arzneimittelbedingtes Risiko für schwere Geburtsfehler, Fehlgeburt oder andere ungünstige mütterliche oder fetale Folgen zu bewerten. Die Fachinformationen zu Saxenda und Victoza lassen diesen Satz aus und stützen sich direkt auf die Tierstudien. Alle sieben sagen, dass diese Studien auf mögliche Risiken für den Fötus hindeuten, und alle sieben drucken dieselben Hintergrundwerte der US-Allgemeinbevölkerung: ein geschätztes Risiko von 2 % bis 4 % für schwere Geburtsfehler und 15 % bis 20 % für Fehlgeburten bei klinisch festgestellten Schwangerschaften.
Fertilität: nur Tierstudien, und eine Unterscheidung, die die Fachinformationen treffen
Abschnitt 13.1 jeder Fachinformation berichtet Fertilitätsstudien an Ratten, nicht am Menschen. Semaglutid: keine Effekte auf die männliche Fertilität; bei Weibchen ein längerer Östruszyklus und weniger Gelbkörper, was die Fachinformation als wahrscheinlich adaptive Reaktion auf verringerte Futteraufnahme und geringeres Körpergewicht bezeichnet. Tirzepatid: keine Effekte auf Spermienmorphologie, Paarung, Fertilität und Konzeption; bei Weibchen verlängerter Diöstrus und weniger Gelbkörper, als sekundär zur Wirkung des Wirkstoffs auf Futteraufnahme und Gewicht eingestuft. Liraglutid: keine direkten unerwünschten Effekte auf die männliche Fertilität; mehr frühe Embryonaltode bei weiblichen Ratten in der höchsten geprüften Dosis (via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Die kurze Antwort: was Abschnitt 8 in sieben GLP-1-Fachinformationen sagt
Abschnitt 8 einer US-Fachinformation, Anwendung bei besonderen Patientengruppen, ist die Stelle, an der die FDA-zugelassene Fachinformation Schwangerschaft (8.1), Stillzeit (8.2) sowie Frauen und Männer im gebärfähigen beziehungsweise zeugungsfähigen Alter (8.3) behandelt. Diese Seite liest diese drei Unterabschnitte plus den Fertilitätsabsatz in Abschnitt 13.1 in sieben aktuellen Fachinformationen: Ozempic (Semaglutid-Injektion, Novo Nordisk, Stand 5/2026), Wegovy (Semaglutid-Injektion und -Tabletten, Novo Nordisk, Stand 6/2026), Rybelsus und Ozempic-Tabletten (orales Semaglutid, Novo Nordisk, Stand 1/2026), Mounjaro (Tirzepatid, Eli Lilly, Stand 8/2026), Zepbound (Tirzepatid, Eli Lilly, Stand 8/2026), Saxenda (Liraglutid, Novo Nordisk, Stand 6/2026) und Victoza (Liraglutid, Novo Nordisk, Stand 10/2025). Jede wurde auf DailyMed gelesen, dem Spiegel der US-Nationalbibliothek für Medizin für die aktuelle FDA-Kennzeichnung, abgerufen am 14. September 2026.
Die Kernaussage ist, dass die Fachinformationen nicht ein und dasselbe sagen. Die drei Semaglutid-Fachinformationen enthalten ein konkretes Intervall vor einer Schwangerschaft: mindestens 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft absetzen. Die beiden Tirzepatid-Fachinformationen enthalten kein Intervall und nutzen Abschnitt 8.3 stattdessen für orale hormonelle Kontrazeptiva. Die beiden Liraglutid-Fachinformationen haben überhaupt keinen Abschnitt 8.3. Zwei Fachinformationen, Wegovy und Zepbound, nennen ein Schwangerschaftsregister; fünf nicht. Zur Stillzeit drucken die Tirzepatid-Fachinformationen eine Muttermilchstudie, die Fachinformationen zur Semaglutid-Injektion und zu Liraglutid sagen, es gebe keine Humandaten, und die Fachinformationen zu oralem Semaglutid sagen, Stillen werde wegen des Resorptionsverstärkers SNAC nicht empfohlen.
Was alle Fachinformationen teilen, ist der Vorbehalt. Jede sagt, dass Tierstudien auf mögliche Risiken für den Fötus hindeuten, keine beansprucht ausreichende Humandaten, um ein arzneimittelbedingtes Risiko zu belegen oder auszuschließen, und jede überlässt die Entscheidung der verschreibenden Person mit der Vorgeschichte der Patientin vor sich. Diese Seite ist eine Abschrift dieses Textes. Sie sagt nicht, was irgendjemand tun sollte, und die unten zitierten Anweisungen sind die Anweisungen der Fachinformationen an verschreibende Personen, nicht die dieser Website. Für die pharmakokinetischen Abschnitte derselben Fachinformationen, die Halbwertszeiten hinter dem 2-Monats-Intervall, siehe Ozempic, Wegovy, Zepbound und Saxenda. Seiten, die Schwangerschaft von der Erkrankungsseite her berühren, GLP-1 bei PCOS und GLP-1 und Wechseljahre, verweisen für den Text der Fachinformationen hierher, statt ihn zu wiederholen.
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Die 2-Monats-Aussage: was die Semaglutid-Fachinformationen sagen und die anderen nicht
Ozempic Abschnitt 8.3, Frauen und Männer im gebärfähigen beziehungsweise zeugungsfähigen Alter, ist ein Satz: OZEMPIC bei Frauen mindestens 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft wegen der langen Auswaschphase von Semaglutid absetzen, mit Querverweis auf 8.1. Der Kasten mit den Highlights am Anfang der Fachinformation wiederholt ihn Wort für Wort. Die Fachinformation zu Rybelsus und den Ozempic-Tabletten verwendet denselben Satz mit ihren eigenen Produktnamen: RYBELSUS oder OZEMPIC-Tabletten bei Frauen mindestens 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft wegen der langen Auswaschphase von Semaglutid absetzen (Ozempic Stand 5/2026; Rybelsus und Ozempic-Tabletten Stand 1/2026, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Wegovy Abschnitt 8.3 sagt dasselbe mit anderen Worten und nennt einen Grund: Wegen der Möglichkeit fetaler Schädigung WEGOVY bei Patientinnen mindestens 2 Monate, bevor sie schwanger werden wollen, absetzen, um der langen Halbwertszeit von Semaglutid Rechnung zu tragen. Die Wegovy-Highlights ergänzen eine Einschränkung, die der vollständige Abschnitt nicht hat, und binden das Intervall an Patientinnen, die WEGOVY zur Senkung des kardiovaskulären Risikos oder zur Gewichtsreduktion erhalten, oder bei MASH, wenn das mögliche Risiko den möglichen Nutzen überwiegt, ein Spiegel der neueren Indikation der Fachinformation für die metabolische Dysfunktion-assoziierte Steatohepatitis, die unten besprochen wird. Der Wegovy-Medikationsleitfaden, für Patientinnen und Patienten geschrieben, sagt ihnen, WEGOVY 2 Monate, bevor sie schwanger werden wollen, abzusetzen (Wegovy Stand 6/2026, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026). Außerhalb der USA ist das Intervall dasselbe: Abschnitt 4.6 der EMA-Fachinformation zu Wegovy gibt an, dass Semaglutid wegen der langen Halbwertszeit mindestens 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft abgesetzt werden sollte und dass Semaglutid abgesetzt werden sollte, wenn eine Patientin schwanger werden möchte oder eine Schwangerschaft eintritt (EMA-Produktinformation aktualisiert am 26. August 2026).
Dort endet das Intervall. Die Fachinformationen zu Mounjaro und Zepbound drucken keine Anzahl von Wochen oder Monaten vor einer geplanten Schwangerschaft; ihr Abschnitt 8.3 handelt von Empfängnisverhütung, zitiert im Fertilitätsabschnitt unten, und ihr Beratungstext in Abschnitt 17 sagt nur, Patientinnen sollten ihre behandelnde Person informieren, wenn sie schwanger sind oder schwanger werden möchten. Die Fachinformationen zu Saxenda und Victoza haben keinen Abschnitt 8.3, das Inhaltsverzeichnis läuft jeweils 8.1 Schwangerschaft, 8.2 Stillzeit, 8.4 Anwendung bei Kindern, und keine druckt irgendwo ein Intervall vor einer Schwangerschaft (Mounjaro und Zepbound Stand 8/2026; Saxenda Stand 6/2026; Victoza Stand 10/2025, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026). Die Fachinformationen erklären nicht, warum sie sich unterscheiden; der üblicherweise angeführte pharmakokinetische Grund, die Halbwertszeit von Semaglutid von rund einer Woche gegenüber rund fünf Tagen bei Tirzepatid und rund 13 Stunden bei Liraglutid, ist eine Lesart von Abschnitt 12.3, keine Aussage, die irgendeine Fachinformation in Abschnitt 8 trifft. Ob ein Intervall für eine bestimmte Person gilt und was währenddessen geschieht, ist eine Frage an die verschreibende Person.
Risikozusammenfassungen zur Schwangerschaft: Absetzen bei Feststellung, oder Nutzen gegen Risiko
Die Risikozusammenfassungen in Abschnitt 8.1 sortieren die sieben Fachinformationen nach Indikation statt nach Molekül. Die Fachinformationen zur Gewichtsregulierung enthalten alle denselben Kernsatz: Gewichtsverlust bringt einer schwangeren Patientin keinen Nutzen und kann den Fötus schädigen. Wegovy 8.1 fährt fort: Bei Feststellung einer Schwangerschaft die schwangere Patientin über das Risiko für den Fötus aufklären und WEGOVY bei schwangeren Patientinnen, die es zur Gewichtsreduktion anwenden, absetzen. Zepbound 8.1: Schwangere Patientinnen darauf hinweisen, dass Gewichtsverlust in der Schwangerschaft nicht empfohlen wird, und ZEPBOUND bei Feststellung einer Schwangerschaft absetzen. Saxenda 8.1: Bei Feststellung einer Schwangerschaft die schwangere Patientin über das Risiko für den Fötus aufklären und SAXENDA absetzen. Alle drei ergänzen unter Klinische Erwägungen, dass derzeit für alle schwangeren Patientinnen, einschließlich derer mit bereits bestehendem Übergewicht oder Adipositas, eine angemessene Gewichtszunahme auf Basis des Gewichts vor der Schwangerschaft empfohlen wird, wegen der obligaten Gewichtszunahme im mütterlichen Gewebe während der Schwangerschaft (via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Der Nutzen-Risiko-Satz erscheint in fünf Fachinformationen. Ozempic 8.1, Rybelsus 8.1, Mounjaro 8.1 und Victoza 8.1 geben jeweils an, dass das Produkt in der Schwangerschaft nur angewendet werden sollte, wenn der mögliche Nutzen das mögliche Risiko für den Fötus rechtfertigt, und Saxenda 8.1 enthält beide Sätze: den Nutzen-Risiko-Satz und in der nächsten Zeile die Anweisung, bei Feststellung einer Schwangerschaft abzusetzen. Die vier Diabetes-Fachinformationen beschreiben jeweils das krankheitsbedingte Risiko, gegen das der Nutzen abgewogen wird: Ein schlecht eingestellter Diabetes in der Schwangerschaft erhöht das mütterliche Risiko für diabetische Ketoazidose, Präeklampsie, Spontanaborte, Frühgeburt und Geburtskomplikationen und erhöht das fetale Risiko für schwere Geburtsfehler, Totgeburt und makrosomiebedingte Morbidität. Die Fachinformationen zu Ozempic, Rybelsus, Mounjaro und Victoza drucken auch eine diabetesspezifische Hintergrundrate: ein geschätztes Risiko von 6 % bis 10 % für schwere Geburtsfehler bei Frauen mit prägestationalem Diabetes und einem HbA1c über 7 um die Konzeption, berichtet bis zu 20 % bis 25 % bei einem HbA1c über 10 (via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Wegovy steht seit seiner MASH-Indikation in beiden Lagern. Sein Abschnitt 8.1 sagt, dass WEGOVY zur Behandlung von MASH mit fortgeschrittener Leberfibrose in der Schwangerschaft nur angewendet werden sollte, wenn der mögliche Nutzen das mögliche Risiko für den Fötus rechtfertigt, dass es mit MASH verbundene Risiken für Mutter und Fötus geben kann, die Fachinformation nennt Schwangerschaftsdiabetes, hypertensive Komplikationen, Frühgeburt und postpartale Blutung, und dass unbekannt ist, ob eine WEGOVY-Behandlung in der Schwangerschaft diese Risiken senkt (Wegovy Stand 6/2026, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Zur Evidenz beim Menschen geben Ozempic, Wegovy, Rybelsus, Mounjaro und Zepbound jeweils an, dass die verfügbaren Daten begrenzt oder unzureichend sind, um ein arzneimittelbedingtes Risiko für schwere Geburtsfehler, Fehlgeburt oder ungünstige mütterliche oder fetale Folgen zu belegen; Saxenda und Victoza drucken keinen solchen Satz. Saxenda sagt, das Hintergrundrisiko für die indizierten Populationen sei unbekannt; Victoza druckt stattdessen die oben zitierten diabetesspezifischen Raten. In jeder Fachinformation sind die Reproduktionsstudien an Tieren der genannte Grund zur Vorsicht. Die Semaglutid-Fachinformationen beschreiben embryofetale Sterblichkeit, strukturelle Anomalien und verändertes Wachstum bei trächtigen Ratten sowie frühe Schwangerschaftsverluste und strukturelle Anomalien bei Kaninchen und Cynomolgus-Affen, alle zeitgleich mit ausgeprägtem mütterlichem Gewichtsverlust. Die Tirzepatid-Fachinformationen beschreiben Verringerungen des fetalen Wachstums und fetale Anomalien bei Ratten und Kaninchen neben pharmakologischen Effekten auf mütterliches Gewicht und Futteraufnahme. Die Saxenda-Fachinformation beschreibt frühe Embryonaltode bei Ratten und ein verringertes fetales Gewicht mit schweren fetalen Anomalien bei Kaninchen. Die Fachinformationen zu oralem Semaglutid ergänzen, dass Salcaprozat-Natrium, SNAC, der Resorptionsverstärker der Tabletten, bei Ratten die Plazenta passiert (Abschnitt 8.1 jeder Fachinformation, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Stillzeit: keine Humandaten, eine klinische Milchstudie und eine Ausnahme für die Tabletten
Abschnitt 8.2 ist die Stelle, an der sich die Moleküle am deutlichsten trennen. Die Ozempic-Fachinformation gibt an, dass es keine Daten zum Vorhandensein von Semaglutid in der Muttermilch, zu den Wirkungen auf das gestillte Kind oder zu den Wirkungen auf die Milchproduktion gibt; dass Semaglutid in der Milch säugender Ratten in 3- bis 12-fach niedrigeren Konzentrationen als im mütterlichen Plasma vorhanden war; und dass die klinische Relevanz dieser Daten wegen artspezifischer Unterschiede in der Laktationsphysiologie unklar ist. Wegovy 8.2 für die subkutane Injektion sagt dasselbe, keine Daten zu subkutan verabreichtem Semaglutid oder seinen Metaboliten in der Muttermilch, und ergänzt, dass die subkutane WEGOVY-Injektion die SNAC-Metaboliten nicht enthält. Beide schließen mit dem Standardsatz, dass die Vorteile des Stillens für Entwicklung und Gesundheit zusammen mit dem klinischen Bedarf der Mutter an dem Produkt und möglichen unerwünschten Wirkungen auf das gestillte Kind abgewogen werden sollten (via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Die Produkte mit oralem Semaglutid sind die Ausnahme. Rybelsus 8.2 und der Absatz zu den Wegovy-Tabletten in Wegovy 8.2 berichten eine klinische Laktationsstudie, in der die Semaglutid-Konzentrationen in der Muttermilch unter der unteren Quantifizierungsgrenze lagen, aber SNAC und/oder seine Metaboliten in der Muttermilch vorhanden sind, die Aktivität der an der SNAC-Clearance beteiligten Enzyme bei Säuglingen niedriger sein kann als bei Erwachsenen und bei Neugeborenen und Säuglingen höhere SNAC-Plasmaspiegel auftreten können. Wegen des unbekannten Potenzials für schwerwiegende Nebenwirkungen beim gestillten Kind durch eine mögliche SNAC-Akkumulation, und weil in der Stillzeit alternative Semaglutid-Formulierungen ohne SNAC verwendet werden können, weisen beide Fachinformationen verschreibende Personen an, Patientinnen darauf hinzuweisen, dass Stillen während der Behandlung mit den Tabletten nicht empfohlen wird. Die Highlights der Rybelsus-Fachinformation sagen schlicht: Stillen nicht empfohlen; die Wegovy-Highlights sagen Stillen während der Behandlung mit WEGOVY-Tabletten nicht empfohlen (Rybelsus und Ozempic-Tabletten Stand 1/2026; Wegovy Stand 6/2026, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026). Die EMA-Fachinformation zu Wegovy ist strenger als die Keine-Daten-Formulierung der FDA-Fachinformation zur Injektion: Abschnitt 4.6 gibt an, dass Semaglutid für die Injektion in der Stillzeit nicht angewendet werden sollte, weil Semaglutid in die Milch säugender Ratten ausgeschieden wurde und ein Risiko für Neugeborene oder Säuglinge nicht ausgeschlossen werden kann, und getrennt davon, dass Wegovy für die Tabletten in der Stillzeit nicht angewendet werden sollte, weil Salcaprozat-Natrium und einige seiner Metaboliten in der Muttermilch vorhanden waren (Fachinformation Abschnitt 4.6, aktualisiert am 26. August 2026).
Die Tirzepatid-Fachinformationen sind die einzigen mit einem Muttermilchwert für das aktive Molekül. Mounjaro 8.2 und Zepbound 8.2 berichten eine klinische Laktationsstudie mit Einzeldosis bei 11 gesunden stillenden Erwachsenen: Tirzepatid war in 164 von 171 untersuchten Muttermilchproben nicht nachweisbar, die kumulativ in den übrigen 7 Proben über das 28-tägige Probenahmefenster nachgewiesene Menge entsprach weniger als 0,02 % der mütterlich verabreichten Dosis, die letzten messbaren Konzentrationen traten 5 Tage nach der Dosis auf, und die AUC in der Milch konnte wegen unzureichender quantifizierbarer Konzentrationen nicht berechnet werden. Beide Fachinformationen sagen dann, dass keine Daten zu den Wirkungen von Tirzepatid auf das gestillte Kind oder auf die Milchproduktion verfügbar sind, und drucken denselben Satz zu den Vorteilen des Stillens (Mounjaro und Zepbound Stand 8/2026, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Die Liraglutid-Fachinformationen haben am wenigsten. Saxenda 8.2 und Victoza 8.2 geben an, dass es keine Daten zum Vorhandensein von Liraglutid in der Muttermilch, zu den Wirkungen auf das gestillte Kind oder zu Wirkungen auf die Milchproduktion gibt, und beide nennen denselben Wert aus Tierdaten: Bei laktierenden Ratten war Liraglutid unverändert in der Milch in etwa 50 % der mütterlichen Plasmakonzentrationen vorhanden (Daten, 8.2 jeder Fachinformation; Saxenda Stand 6/2026; Victoza Stand 10/2025, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026). Keiner dieser Absätze ist eine Empfehlung; die Fachinformationen überlassen die Abwägung der verschreibenden Person und in der Praxis der Apotheke und der behandelnden Person des Kindes.
Fertilität und Empfängnisverhütung: Abschnitt 13.1 und der Tirzepatid-Abschnitt 8.3
Keine GLP-1-Fachinformation berichtet eine Fertilitätsstudie am Menschen. Was jede enthält, ist eine Fertilitätsstudie an Ratten in Abschnitt 13.1, Karzinogenese, Mutagenese, Beeinträchtigung der Fertilität. Die Semaglutid-Fachinformationen, Ozempic, Wegovy, Rybelsus, beschreiben eine kombinierte Studie zu Fertilität und embryofetaler Entwicklung, in der Männchen 4 Wochen vor der Paarung und Weibchen 2 Wochen vor der Paarung und während der Organogenese dosiert wurden: Es wurden keine Effekte auf die männliche Fertilität beobachtet; bei Weibchen wurde in allen Dosisstufen eine Verlängerung des Östruszyklus beobachtet, zusammen mit einer geringen Verringerung der Zahl der Gelbkörper bei klinisch relevanten Expositionen, und die Fachinformationen geben an, dass diese Effekte wahrscheinlich eine adaptive Reaktion sekundär zur pharmakologischen Wirkung von Semaglutid auf Futteraufnahme und Körpergewicht waren (via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Die Tirzepatid-Fachinformationen, Mounjaro und Zepbound, beschreiben Studien zu Fertilität und früher Embryonalentwicklung an Ratten: Es wurden keine Effekte von Tirzepatid auf Spermienmorphologie, Paarung, Fertilität und Konzeption beobachtet; bei weiblichen Ratten wurden in allen Dosisstufen eine Zunahme der Zahl der Weibchen mit verlängertem Diöstrus und eine Abnahme der mittleren Zahl der Gelbkörper beobachtet, mit einer daraus folgenden Abnahme der mittleren Zahl der Implantationsstellen und lebensfähigen Embryonen, und diese Effekte wurden als sekundär zu den pharmakologischen Wirkungen von Tirzepatid auf Futteraufnahme und Körpergewicht eingestuft. Die Liraglutid-Fachinformationen, Saxenda und Victoza, berichten, dass bei Dosen bis zur höchsten geprüften keine direkten unerwünschten Effekte auf die männliche Fertilität beobachtet wurden und dass bei weiblichen Ratten in dieser höchsten Dosis eine Zunahme früher Embryonaltode auftrat, neben verringerter Körpergewichtszunahme und Futteraufnahme (Abschnitt 13.1 jeder Fachinformation, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026). Der EMA-Text zu Wegovy fasst die Lage beim Menschen in einem Satz zusammen: Die Wirkung von Semaglutid auf die Fertilität beim Menschen ist unbekannt (Fachinformation Abschnitt 4.6).
Die Tirzepatid-Fachinformationen nutzen Abschnitt 8.3 für ein anderes Thema der Fortpflanzungsfähigkeit. Mounjaro 8.3 und Zepbound 8.3, beide mit der Überschrift Empfängnisverhütung, geben an, dass die Anwendung des Produkts die Wirksamkeit oraler hormoneller Kontrazeptiva wegen der verzögerten Magenentleerung verringern kann; dass diese Verzögerung nach der ersten Dosis am größten ist und mit der Zeit abnimmt; und dass verschreibende Personen Patientinnen mit oralen hormonellen Kontrazeptiva raten sollten, für 4 Wochen nach Beginn und für 4 Wochen nach jeder Dosissteigerung auf eine nicht-orale Verhütungsmethode zu wechseln oder eine Barrieremethode zu ergänzen, mit Querverweis auf Abschnitt 7.2 zu Wechselwirkungen. Die Highlights beider Fachinformationen wiederholen es. Keine Semaglutid- oder Liraglutid-Fachinformation hat einen entsprechenden Absatz in Abschnitt 8.3; die Fachinformationen zu Wegovy und Rybelsus behandeln orale Arzneimittel stattdessen allgemein in Abschnitt 7 (Mounjaro und Zepbound Stand 8/2026, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026). Die Verhütungsmethode ist, wie alles andere auf dieser Seite, ein Gespräch mit der verschreibenden Person und der Apotheke, und der Text der Fachinformation oben ist das, was sie dabei lesen werden.
Schwangerschaftsregister, und was sich aufzuschreiben lohnt
Ein Schwangerschaftsregister ist eine Beobachtungsstudie, die Schwangerschaften mit Exposition gegenüber einem Arzneimittel verfolgt, damit der Satz zu den unzureichenden Daten in Abschnitt 8.1 irgendwann durch etwas Besseres ersetzt werden kann. Zwei der sieben Fachinformationen nennen eines. Wegovy 8.1 beginnt mit einem Absatz zum Schwangerschaftsregister: Es gibt ein Schwangerschaftsregister, das Schwangerschaftsverläufe bei Frauen erfasst, die während der Schwangerschaft WEGOVY ausgesetzt waren, und schwangere Frauen mit WEGOVY-Exposition sowie Behandelnde werden ermutigt, Novo Nordisk unter 1-877-390-2760 oder www.wegovypregnancyregistry.com zu kontaktieren; der Beratungstext in Abschnitt 17 und der Medikationsleitfaden wiederholen die Kontaktdaten. Zepbound 8.1 beginnt genauso: Es gibt ein Schwangerschaftsregister, das Schwangerschaftsverläufe bei Frauen erfasst, die während der Schwangerschaft ZEPBOUND (Tirzepatid) ausgesetzt waren, und schwangere Patientinnen sowie Behandelnde werden ermutigt, sich telefonisch unter 1-844-524-0039, per E-Mail an MILEregistry@thermofisher.com oder unter pregnancyregistry.lilly.com/zepbound zu registrieren (Wegovy Stand 6/2026; Zepbound Stand 8/2026, via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Die Fachinformationen zu Ozempic, Rybelsus, Mounjaro, Saxenda und Victoza erwähnen kein Register. Das ist eine Aussage über den Text der Fachinformation am Abrufdatum, nicht darüber, ob ein Register existiert: Mounjaro und Zepbound sind dasselbe Molekül desselben Herstellers, und nur die Zepbound-Fachinformation nennt das Lilly-Register. Ob ein Register für ein bestimmtes Produkt gilt, ist eine Frage an die verschreibende Person oder die medizinische Informationsstelle des Herstellers, nichts, was man aus der Fachinformation eines Schwesterprodukts ableiten sollte.
Nichts auf dieser Seite ist für sich genommen eine Handlungsanleitung. Was sie deutlich macht, ist, wie viel in Abschnitt 8 von Daten abhängt: das Datum der letzten Dosis im Verhältnis zu einer geplanten Empfängnis, das Datum, an dem eine Schwangerschaft festgestellt wurde, im Verhältnis zu den Dosen davor, das Datum des Beginns und jeder Dosissteigerung im Verhältnis zu einem Wechsel der Verhütung, das Datum, an dem das Stillen begann oder endete. Das sind die Fakten, nach denen eine verschreibende Person, eine geburtshilfliche Fachkraft oder eine Registerkoordination fragen wird, und das Gedächtnis rekonstruiert sie schlecht. GLP-1 Tracker, eine kostenlose iPhone-App, die deine Eingaben auf deinem Gerät speichert, erledigt die eng umrissene Aufgabe, jede Dosis mit Datum und Stelle, dein Gewicht und eine datierte Notiz festzuhalten, wenn sich etwas ändert, damit die Abfolge stimmt, wenn jemand fragt; sie deutet Abschnitt 8 nicht und entscheidet nichts über eine Schwangerschaft. Eine datierte Dosisliste ist auch der erste Punkt in wie du eine GLP-1-Zusammenfassung für deine Praxis vorbereitest, und die Fragen, die diese Seite aufwirft, gehören auf die Liste in Fragen für den GLP-1-Folgetermin.
Häufige Fragen
Was sagen die GLP-1-Fachinformationen zum Absetzen vor einer Schwangerschaft?
Nur die Semaglutid-Fachinformationen drucken ein Intervall. Ozempic Abschnitt 8.3 sagt, OZEMPIC bei Frauen mindestens 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft wegen der langen Auswaschphase von Semaglutid abzusetzen; die Fachinformation zu Rybelsus und den Ozempic-Tabletten verwendet denselben Satz; und Wegovy Abschnitt 8.3 sagt, WEGOVY bei Patientinnen mindestens 2 Monate, bevor sie schwanger werden wollen, abzusetzen, um der langen Halbwertszeit von Semaglutid Rechnung zu tragen. Die Fachinformationen zu Mounjaro, Zepbound, Saxenda und Victoza drucken kein Intervall vor einer Schwangerschaft. Die Fachinformationen richten sich an verschreibende Personen, und ob ein Intervall für eine bestimmte Person gilt, entscheidet die verschreibende Person (jede Fachinformation via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Sagt die Wegovy-Fachinformation, 2 Monate vor einer geplanten Schwangerschaft abzusetzen?
Ja. Abschnitt 8.3 der Wegovy-Fachinformation, Stand 6/2026, lautet: Wegen der Möglichkeit fetaler Schädigung WEGOVY bei Patientinnen mindestens 2 Monate, bevor sie schwanger werden wollen, absetzen, um der langen Halbwertszeit von Semaglutid Rechnung zu tragen. Die Highlights binden das Intervall an Patientinnen, die WEGOVY zur Senkung des kardiovaskulären Risikos oder zur Gewichtsreduktion erhalten, oder bei MASH, wenn das mögliche Risiko den möglichen Nutzen überwiegt. Die EMA-Fachinformation zu Wegovy, Abschnitt 4.6, enthält dasselbe 2-Monats-Intervall. Es ist eine Anweisung der Fachinformation an verschreibende Personen, hier als Referenz zitiert, kein Rat dieser Seite.
Was sagen die Fachinformationen zu Mounjaro und Zepbound zur Schwangerschaft?
Beide Tirzepatid-Fachinformationen, Stand 8/2026, sagen, dass die verfügbaren Daten bei Schwangeren unzureichend sind, um ein arzneimittelbedingtes Risiko für schwere Geburtsfehler, Fehlgeburt oder andere ungünstige Folgen zu bewerten, und dass Tierstudien auf mögliche Risiken für den Fötus hindeuten. Zepbound 8.1 ergänzt, dass Gewichtsverlust einer schwangeren Patientin keinen Nutzen bringt und den Fötus schädigen kann und dass das Produkt bei Feststellung einer Schwangerschaft abgesetzt werden sollte; Mounjaro 8.1 sagt, dass das Produkt in der Schwangerschaft nur angewendet werden sollte, wenn der mögliche Nutzen das mögliche Risiko rechtfertigt. Keine druckt ein Intervall vor einer Schwangerschaft. Ihr Abschnitt 8.3 ist eine Aussage zur Empfängnisverhütung mit oralen hormonellen Kontrazeptiva.
Ist Stillen unter GLP-1 laut Fachinformationen sicher?
Die Fachinformationen beantworten diese Frage nicht mit Ja oder Nein, und diese Seite auch nicht. Die Fachinformationen zu Ozempic, der Wegovy-Injektion, Saxenda und Victoza sagen, es gebe keine Daten zum Wirkstoff in der Muttermilch. Die Fachinformationen zu Mounjaro und Zepbound berichten eine klinische Laktationsstudie mit Einzeldosis, in der Tirzepatid in 164 von 171 Milchproben nicht nachweisbar war, mit einer nachgewiesenen Gesamtmenge unter 0,02 % der mütterlichen Dosis, und sagen, es gebe keine Daten zu Wirkungen auf das gestillte Kind. Die Fachinformationen zu Rybelsus und den Wegovy-Tabletten sagen, Stillen werde während der Behandlung nicht empfohlen, weil der Resorptionsverstärker SNAC in der Muttermilch vorhanden ist. Jede Fachinformation überlässt die Abwägung der Vorteile des Stillens gegen den klinischen Bedarf der Mutter der verschreibenden Person.
Welche GLP-1-Fachinformationen nennen ein Schwangerschaftsregister?
Zwei. Die Wegovy-Fachinformation, Abschnitt 8.1, nennt ein von Novo Nordisk geführtes Register, erreichbar unter 1-877-390-2760 oder www.wegovypregnancyregistry.com, und ermutigt schwangere Frauen mit WEGOVY-Exposition und ihre Behandelnden, es zu kontaktieren. Die Zepbound-Fachinformation, Abschnitt 8.1, nennt ein Register, erreichbar unter 1-844-524-0039, MILEregistry@thermofisher.com oder pregnancyregistry.lilly.com/zepbound. Die Fachinformationen zu Ozempic, Rybelsus, Mounjaro, Saxenda und Victoza erwähnen kein Register (jede Fachinformation via DailyMed, abgerufen am 14. September 2026).
Beeinflussen GLP-1-Medikamente laut Fachinformationen die Fruchtbarkeit?
Die Fachinformationen berichten nur Fertilitätsstudien an Tieren, in Abschnitt 13.1. Die Semaglutid-Fachinformationen sagen, dass bei Ratten keine Effekte auf die männliche Fertilität beobachtet wurden und dass ein längerer Östruszyklus und weniger Gelbkörper bei weiblichen Ratten wahrscheinlich eine adaptive Reaktion auf verringerte Futteraufnahme und geringeres Körpergewicht waren. Die Tirzepatid-Fachinformationen sagen, dass keine Effekte auf Spermienmorphologie, Paarung, Fertilität und Konzeption beobachtet wurden, wobei verlängerter Diöstrus und weniger Implantationsstellen bei weiblichen Ratten als sekundär zur Wirkung des Wirkstoffs auf Futteraufnahme und Gewicht eingestuft wurden. Die Liraglutid-Fachinformationen berichten keine direkten unerwünschten Effekte auf die männliche Fertilität und mehr frühe Embryonaltode bei weiblichen Ratten in der höchsten geprüften Dosis. Der EMA-Text zu Wegovy gibt an, dass die Wirkung von Semaglutid auf die Fertilität beim Menschen unbekannt ist.
Was sagen die Fachinformationen zur Verhütung unter Tirzepatid?
Mounjaro Abschnitt 8.3 und Zepbound Abschnitt 8.3, beide mit der Überschrift Empfängnisverhütung, geben an, dass die Anwendung des Produkts die Wirksamkeit oraler hormoneller Kontrazeptiva wegen der verzögerten Magenentleerung verringern kann, dass die Verzögerung nach der ersten Dosis am größten ist und mit der Zeit abnimmt, und dass verschreibende Personen Patientinnen mit oralen hormonellen Kontrazeptiva raten sollten, für 4 Wochen nach Beginn und für 4 Wochen nach jeder Dosissteigerung auf eine nicht-orale Verhütungsmethode zu wechseln oder eine Barrieremethode zu ergänzen. Die Semaglutid- und Liraglutid-Fachinformationen haben keinen entsprechenden Absatz in Abschnitt 8.3. Die Wahl der Verhütung ist eine Frage an die verschreibende Person und die Apotheke.
Sagt mir diese Seite, was ich tun soll, wenn ich schwanger bin oder es werden möchte?
Nein. Sie gibt wieder, was sieben FDA-Fachinformationen und ein EMA-Dokument zu Schwangerschaft, Stillzeit, Fertilität, Verhütung und Schwangerschaftsregistern sagen, nennt zu jedem Punkt den Abschnitt und hört dort auf. Die Anweisungen in diesen Abschnitten sind an verschreibende Personen gerichtet. Wenn etwas davon deine Situation zu beschreiben scheint, ist der nützliche Schritt, deiner verschreibenden Person, deiner geburtshilflichen Fachkraft oder deiner Apotheke ein genaues, datiertes Protokoll der Dosen und Änderungen mitzubringen, statt aus einer Referenzseite eine Schlussfolgerung zu ziehen. Nichts hiervon ist medizinischer Rat.
Behalte die Daten; überlass Abschnitt 8 deiner verschreibenden Person
GLP-1 Tracker ist eine kostenlose iPhone-App, die jede Dosis mit Datum und Stelle, dein Gewicht und eine datierte Notiz protokolliert, wenn sich etwas ändert, gespeichert auf deinem Gerät. Sie hält die Abfolge für die Gespräche, die diese Seite beschreibt, genau fest; sie deutet nie eine Fachinformation und entscheidet nie etwas über eine Schwangerschaft.
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Diese Seite dient ausschließlich der allgemeinen Information und ist keine medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung. GLP-1 Tracker ist ein Werkzeug zum Dokumentieren, kein Medizinprodukt. Sprich über dein Medikament, deine Dosierung und deine Gesundheitsentscheidungen immer mit deiner Ärztin oder deinem Arzt. Markennamen sind Marken ihrer jeweiligen Inhaber und stehen in keiner Verbindung zu dieser App.