Mounjaro, Ozempic e Wegovy pelo SUS: o que existe hoje e o que está em análise

Se você procurou "Mounjaro pelo SUS", a resposta em 20 de outubro de 2026 é não. A tirzepatida, substância do Mounjaro, não está em nenhuma lista nacional de dispensação do SUS, e não encontramos nenhum pedido de incorporação dela em análise na Conitec, a comissão que avalia novas tecnologias para o sistema público. O mesmo vale, hoje, para a semaglutida (Ozempic, Wegovy, Rybelsus e as marcas nacionais registradas em 2026) e para a liraglutida (Saxenda, Victoza e similares) no tratamento da obesidade.

Isso não quer dizer que o assunto esteja parado. Em 2025, a Conitec avaliou e rejeitou dois pedidos. Em 2026, o cenário mudou: a patente da semaglutida expirou em março, a Anvisa registrou várias versões novas, e o Ministério da Saúde passou a defender publicamente a oferta das canetas no SUS, com critérios. Em 17 de setembro de 2026, o ministro Alexandre Padilha disse, em Montes Claros (MG), que o medicamento será oferecido gratuitamente "de forma responsável", com base em estudos e em um protocolo clínico ainda em preparação. Uma semana depois, em 24 de setembro, a pasta protocolou na Conitec o pedido formal de análise.

Na prática, portanto, o que existe hoje é uma decisão negativa de 2025 ainda em vigor, um pedido novo em análise, um estudo com 250 pacientes e alguns programas municipais. Nas próximas seções, cada uma dessas peças aparece com a data e o documento oficial que a sustenta. Se o que você procura é cobertura por plano de saúde, o caminho é outro, e o guia sobre plano de saúde e Ozempic, Wegovy e Mounjaro explica o que a lei diz sobre os planos.

A Conitec analisou dois pedidos em 2025, cada um com uma indicação específica, porque a regra do Ministério exige que cada pedido de incorporação tenha uma população definida. O primeiro tratava da semaglutida para pessoas com obesidade graus II e III, sem diabetes, a partir de 45 anos e com doença cardiovascular estabelecida (infarto ou AVC prévios, ou doença arterial periférica sintomática). O segundo tratava da liraglutida para pessoas com obesidade e diabetes tipo 2.

Os dois temas foram discutidos na 140ª Reunião Ordinária da Conitec, de 7 a 9 de maio de 2025, quando o Comitê de Medicamentos recomendou preliminarmente a não incorporação. Segundo os Relatórios para a Sociedade nº 552 e nº 553, publicados pela Conitec em agosto de 2025, pesaram o custo elevado do benefício extra, o alto impacto financeiro para o sistema e, no caso da semaglutida, a incerteza sobre por quanto tempo o medicamento precisaria ser usado. As Consultas Públicas nº 46 (liraglutida) e nº 47 (semaglutida) ficaram abertas de 9 a 30 de junho de 2025. A maioria das contribuições foi favorável à incorporação, e o fabricante da semaglutida apresentou nova proposta de preço com desconto e população mais restrita. Mesmo assim, na 25ª Reunião Extraordinária, em 20 de agosto de 2025, o Comitê manteve a recomendação contrária, citando também a necessidade de ações integradas no cuidado da obesidade.

A decisão final veio nas Portarias SECTICS/MS nº 65 (semaglutida) e nº 67 (liraglutida), ambas de 15 de setembro de 2025 e publicadas no Diário Oficial da União nº 176, de 16 de setembro de 2025, Seção 1. O artigo 2º de cada portaria diz que a matéria poderá ser submetida a novo processo de avaliação se forem apresentados fatos novos que possam alterar o resultado. Os mesmos relatórios registram que o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas de Sobrepeso e Obesidade em Adultos, de 2020, não recomenda nenhum medicamento para obesidade: o cuidado previsto no SUS é baseado em atividade física, alimentação, apoio psicológico e práticas integrativas, com cirurgia bariátrica para quem cumpre os critérios.

Muita gente imagina que o Ozempic, por ser aprovado para diabetes tipo 2, esteja disponível no SUS para quem tem a doença. Não está. O Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do Diabete Melito Tipo 2 foi atualizado pela Portaria SCTIE/MS nº 13, de 21 de fevereiro de 2026, que revogou a versão de 2024. O texto do protocolo afirma que há hipoglicemiantes, entre eles os agonistas do GLP-1, "que não estão incorporados ao SUS", e que as metas de controle glicêmico podem ser atingidas com os medicamentos disponíveis na rede, associados a medidas não medicamentosas. O histórico de alterações do protocolo registra ainda que um pedido de liraglutida para diabetes tipo 2 foi encerrado a pedido do próprio demandante, em 2023.

O Farmácia Popular segue a mesma linha. A lista de medicamentos publicada pelo Ministério da Saúde em março de 2026 inclui, para diabetes, metformina, glibenclamida, insulinas humanas e dapagliflozina, mas nenhum agonista do GLP-1. Se alguém oferecer "Ozempic pelo Farmácia Popular", a informação não confere com a lista oficial.

Para quem tem diabetes tipo 2, então, o acesso pelo SUS se dá pelos medicamentos do protocolo, prescritos na unidade de saúde. Se o seu médico considera que um GLP-1 é necessário no seu caso, a conversa sobre alternativas, plano de saúde ou custo próprio é com ele, e o guia sobre o preço máximo da CMED explica como conferir o teto de preço de cada caneta na farmácia.

O Real-Bari é o estudo que o Ministério da Saúde usa como base para o futuro protocolo. Segundo a notícia oficial de 17 de setembro de 2026, ele foi elaborado pelo Ministério com a equipe técnica do Grupo Hospitalar Conceição (GHC), em Porto Alegre, e acompanha 250 pacientes do SUS atendidos pelo hospital, com obesidade grave ou associada a outras doenças. O ministro descreveu três frentes de avaliação: pessoas que estavam na fila da cirurgia bariátrica, pessoas com obesidade e problemas cardíacos, e mulheres que tiveram câncer de mama. O estudo começou em junho de 2026, quando o Ministério anunciou o projeto-piloto no hospital federal de Porto Alegre; a imprensa informa duração de dois anos. Não há inscrição aberta: os participantes são pacientes que já estão em acompanhamento no GHC.

Em 24 de setembro de 2026, o Ministério protocolou na Conitec o pedido de análise para incorporar ao SUS as canetas para obesidade. Segundo a nota oficial, o ofício pede a avaliação de medicamentos à base de semaglutida ou liraglutida, princípios ativos sem proteção de patente, e cita a primeira diretriz da Organização Mundial da Saúde sobre terapias com GLP-1 para obesidade, publicada no fim de 2025. A pasta afirma que os preços desses produtos caíram cerca de 70% em menos de um ano, que 25 canetas já foram registradas no país, 14 delas em 2026, e que uma eventual incorporação deverá definir critérios clínicos de acesso, concentrando o uso em quem tem mais benefício. O prazo legal está no artigo 19-R da Lei nº 8.080/1990: 180 dias a partir do protocolo, prorrogáveis por mais 90. Até 20 de outubro de 2026, não localizamos consulta pública aberta sobre esse pedido no site da Conitec.

Há ainda um terceiro processo. Em comunicado de 16 de junho de 2026, a Novo Nordisk informou ter apresentado à Conitec nova proposta para incorporar o Wegovy na prevenção secundária de eventos cardiovasculares em adultos a partir de 45 anos, sem diabetes, com obesidade e histórico de infarto. A Conitec abriu, de 9 a 18 de junho de 2026, uma chamada pública de perspectiva do paciente sobre semaglutida para esse grupo. Não encontramos, até a data desta página, recomendação preliminar publicada sobre esse tema.

Nenhum desses três processos envolve tirzepatida. Para entender quais semaglutidas estão registradas hoje e qual é a diferença entre elas, veja o guia Poviztra é o mesmo que Ozempic?.

Estados e municípios podem ter listas próprias de medicamentos, e algumas prefeituras criaram programas com semaglutida antes de qualquer decisão nacional. O caso com documento oficial mais completo é o do Rio de Janeiro. Em 18 de março de 2026, a Prefeitura inaugurou o Super Centro Carioca de Saúde da Zona Oeste, em Campo Grande, com a aplicação da primeira dose de semaglutida ofertada pelo sistema público municipal, dentro do Centro Especializado em Obesidade e Metabolismo (CEOM).

Segundo a Secretaria Municipal de Saúde, o caminho começa na atenção primária: a pessoa precisa estar cadastrada na clínica da família e ser acompanhada por pelo menos seis meses, com foco em alimentação e atividade física pelo programa Academia Carioca. São encaminhados ao CEOM, nesta fase inicial, pacientes que continuam com obesidade grave, no grau mais alto da classificação, associada a diabetes ou a alto risco cardiovascular. No CEOM, uma equipe com endocrinologistas e psicólogos avalia cada caso, o acompanhamento pode durar de 12 a 24 meses, e a aplicação é feita na própria unidade. O secretário Daniel Soranz disse que o programa deve ser ampliado depois. O protocolo completo foi publicado pela Secretaria.

A imprensa noticiou iniciativas semelhantes em outros estados e municípios, mas não as conferimos em fontes oficiais, por isso não as listamos aqui. Se você mora em outra cidade, a pergunta certa vai para a sua unidade básica de saúde ou para a secretaria municipal: existe um programa de obesidade com medicamento, quais são os critérios e como se chega a ele. A resposta pode ser não, e é melhor saber cedo.

Pedir na Justiça um medicamento que o SUS não incorporou ainda é possível, mas o Supremo Tribunal Federal estreitou bastante esse caminho em setembro de 2024. Esta seção descreve as regras como o STF as publicou; ela não substitui a orientação de um advogado ou da Defensoria Pública, que avaliam cada caso.

No Tema 6 da repercussão geral (Recurso Extraordinário 566.471), o STF fixou que a ausência do medicamento nas listas do SUS impede, como regra geral, o fornecimento por decisão judicial, independentemente do custo. A exceção exige, cumulativamente, seis requisitos, e o ônus de provar é de quem pede: negativa do fornecimento na via administrativa; ilegalidade da decisão de não incorporação da Conitec, ausência de pedido de incorporação ou demora excessiva na análise; impossibilidade de substituição por outro medicamento das listas e protocolos do SUS; comprovação de eficácia e segurança por evidência de alto nível, ou seja, ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas ou meta-análises; imprescindibilidade clínica, demonstrada em laudo médico fundamentado que descreva inclusive o tratamento já feito; e incapacidade financeira de pagar pelo medicamento. O juiz, por sua vez, deve consultar o NATJUS, núcleo técnico do Judiciário, sempre que houver um na região, e não pode decidir apenas com base na receita ou no laudo apresentado pelo autor.

A Súmula Vinculante 61 obriga todos os juízes a seguir essas teses. A Súmula Vinculante 60, ligada ao Tema 1.234 (Recurso Extraordinário 1.366.243), determina que o pedido administrativo, a ação judicial e seus desdobramentos sigam os acordos firmados entre União, estados e municípios e homologados pelo STF, que definem, entre outras coisas, quem responde por cada tipo de pedido. Para quem pensa em semaglutida ou tirzepatida para obesidade, dois pontos pesam: a Conitec já decidiu contra a incorporação de semaglutida e liraglutida para grupos específicos em 2025, e há um pedido novo em análise em 2026. Como cada um desses fatos se encaixa nos requisitos é uma análise jurídica, feita caso a caso.

O que qualquer pessoa pode fazer sem advogado é organizar a documentação que o próprio STF lista: a negativa por escrito da unidade de saúde, o laudo do médico com o histórico de tratamentos, as receitas e as datas. Como a farmácia retém uma via de cada receita de GLP-1, o guia sobre receita retida mostra o que guardar a cada compra. O GLP-1 Tracker ajuda na parte do registro: as doses como você as anota, as trocas de marca, o peso e as anotações sobre efeitos ficam datados no seu iPhone, e o formato de resumo para o médico organiza esse material para a consulta. O app não faz pedidos, não conhece o seu processo e não decide nada.