GLP-1の統計 2026年版：すべての数値に出典を添えて

2026年に最もよく引用されるGLP-1の統計は、医療政策の研究機関であるKFFによるものです。そのHealth Tracking Pollでは、米国の成人を代表するサンプルに、GLP-1薬を使ったことがあるかどうかを尋ねています。2026年2月24日から3月2日に成人1,343人を対象に実施された調査では、成人のほぼ5人に1人（18%）がGLP-1薬を使ったことがあり、そのうち12%が現在使っていると答えました（KFF、Public Views on Prescription Drug Costs, Regulation, Affordability and TrumpRx、2026年3月13日公表）。

この2つの数値は、前回の調査とまったく同じでした。2025年10月27日から11月2日に成人1,350人を対象に実施されたKFFの調査では、使用経験18%、現在の使用12%と報告され、この12%は2024年5月から6ポイントの増加とされています（KFF Health Tracking Poll、2025年11月14日公表）。2024年5月10日に公表されたKFFの2024年5月の調査では、使用経験12%、現在の使用6%でした。あわせて読むと、現在の使用は2024年5月から2025年11月のあいだに倍増し、その後2026年初めまで横ばいだったことになります。

2025年11月の調査では、使用状況を病気別、入手先別にも分けています。糖尿病のある成人では57%が使用経験があり、45%が現在使っていました。心臓病のある成人では使用経験40%、現在29%、自分を過体重または肥満だと答えた成人では使用経験34%、現在23%でした。使用者の10人に3人（30%）は、主に体重を減らすために使っていると答えました。ほとんどの使用者（76%）はかかりつけ医または専門医から処方を受けており、およそ6人に1人（17%）はオンラインの医療提供者やウェブサイトから処方を受けていました。使用者の半数強（56%）は薬の費用の負担が難しいと答え、そのうち4人に1人は非常に難しいと答えています（KFF、2025年11月14日）。

見出しの数値と同じ段落で、1つ注意しておくべきことがあります。これらは薬局の記録ではなく、自己申告による調査の回答であり、調査はGLP-1薬をひとまとまりの薬効分類として尋ねています。セマグルチドとチルゼパチド、注射と錠剤、ブランド品とコンパウンド（薬局調製）品は区別されていません。

処方と支出の動向についての一次資料はIQVIA Instituteで、米国の医薬品使用に関するその年次報告書は、U.S. Medicine Use Trends 2026という題で2026年4月28日に公表されました。そのGLP-1の数値は支出の数値です。糖尿病と肥満にわたるGIP/GLP-1受容体作動薬は140億ドルの増加に寄与し、そのうち96億ドルが肥満と関連する併存疾患の適応で承認された製品に集中していました。この増加は、より大きな動きの中に位置づけられます。米国の医薬品の正味支出は2024年の5,480億ドルから2025年の6,060億ドルへと580億ドル増えており、IQVIAは、その増加の大部分がGIP/GLP-1受容体作動薬とCOVID-19ワクチン以外の、特許で保護されたブランド品によるものだったと指摘しています。

報告書の今後の見通しは、1つの値ではなく範囲です。今後5年間、米国の医薬品支出は、表示価格ベースで年6%〜9%、値引き、リベート、そのほかの価格譲歩を差し引いた後で4.5%〜7.5%増えると予測されています（IQVIA Institute、2026年4月28日）。

公開されている報告書に書かれていないことは、書かれていることと同じくらい重要です。GLP-1の患者数、処方の件数、コンパウンドのセマグルチドやチルゼパチドの数値は示されていません。GLP-1を使っている米国人の正確な人数を引用し、それをIQVIAによるものとしているページは、たいてい公開された報告書ではなく、有料のデータセット、報道のインタビュー、二次的な記事を引用しています。このページでは、報告書そのものに書かれている文だけを掲載しています。

件数についてのもう1つの間接的な手がかりは、すでに引用した同じKFFの調査から得られます。米国の成人およそ2億6,000万人の12%が現在GLP-1を使っているとすれば、およそ3,000万人規模ということになります。この計算はKFFやIQVIAではなく私たちによるもので、自己申告の調査のあらゆる限界をそのまま引き継いでいるため、統計ではなく大まかな規模感として扱ってください。薬の個人負担額や保険の仕組みについては、GLP-1の費用と節約をご覧ください。

最もよく裏づけのある中止の数値は、Rodriguezらによる「Discontinuation and Reinitiation of Dual-Labeled GLP-1 Receptor Agonists Among US Adults With Overweight or Obesity」で、2025年1月31日にJAMA Network Openに掲載されました。著者らは、米国の30の医療システムの電子カルテを調剤記録と結びつけたTruveta Dataを用い、2018年1月1日から2023年12月31日のあいだに、糖尿病と体重管理の両方の適応を持つGLP-1を開始した過体重または肥満の成人125,474人を追跡しました。

1年時点で、2型糖尿病のない成人の64.8%（95%信頼区間、64.4%〜65.2%）と、2型糖尿病のある成人の46.5%（95%信頼区間、46.2%〜46.9%）が中止していました。中止した人のうち、糖尿病のない群の36.3%と糖尿病のある群の47.3%が、中止から1年以内に再開していました。95%信頼区間が狭いのはコホートが大きいためであり、区間の幅は、人々がなぜ中止したのかについては何も語りません。

その「なぜ」こそ、このページでは答えを出せない部分です。研究期間は2023年までなので、供給不足、保険適用の変更、コンパウンド品という代替手段があった年々を含んでいます。調剤記録上の中止は、忍容性の問題、費用、保険適用の拒否、薬局の変更、あるいは処方医と合意したうえでの意図的な休薬を意味する可能性があります。次のセクションの臨床試験での中止率がはるかに低いのは、まさに試験がそうした理由のほとんどを取り除いているからです。中止や休薬を検討しているなら、GLP-1の中止または休薬のページで、処方医と話し合うために記録に何を残しておくべきかを説明しています。判断そのものは、統計のページが助言できるものではありません。

この薬効分類について引用される体重減少の割合は、ほとんどすべてが2つの主要な試験に由来しており、どちらも要旨のレベルで読んでおく価値があります。

STEP 1は、Wildingらによる「Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity」として、2021年3月18日にNew England Journal of Medicineに掲載されました。糖尿病のない成人1,961人を、生活習慣への介入とあわせて、週1回のセマグルチド（ノボ ノルディスクのウゴービの有効成分）またはプラセボに無作為に割り付け、68週間行われました。平均体重変化はセマグルチドで-14.9%、プラセボで-2.4%で、治療群間の差は-12.4ポイント（95%信頼区間、-13.4〜-11.5）でした。体重が5%以上減った人は、セマグルチド群で86.4%、プラセボ群で31.5%でした。消化器系の事象による中止は、セマグルチド群のほうが多く、4.5%対0.8%でした。

SURMOUNT-1は、Jastreboffらによる「Tirzepatide Once Weekly for the Treatment of Obesity」として、2022年7月21日に同じ雑誌に掲載されました。糖尿病のない成人2,539人を、チルゼパチド（イーライリリーのゼップバウンドの有効成分）の3つの群のいずれか、またはプラセボに無作為に割り付け、72週間行われました。72週時点の平均体重変化率は、最も低い群、中間の群、最も高い群でそれぞれ-15.0%、-19.5%、-20.9%、プラセボで-3.1%であり、体重が5%以上減った人はそれらの群で85%、89%、91%、プラセボで35%でした。有害事象による中止は、各群で4.3%、7.1%、6.2%、プラセボで2.6%でした。

これらの数値については、見落としやすい点が3つあります。平均値なので、各群の半数はそれより良い結果、半数はそれより悪い結果だったということです。糖尿病のある人を除外し、決められた増量のプロトコルと体系的な生活習慣の支援のもとで行われた試験の数値であることです。そして直接比較ではないことです。2つの試験は期間、対象集団、デザインが異なるため、14.9%と20.9%の差は、2つの分子のあいだで測定された差ではありません。添付文書上で2つの分子がどう違うかはセマグルチドとチルゼパチドの比較を、個人の曲線がなぜ試験の平均値とめったに一致しないかはGLP-1での体重減少の停滞期をご覧ください。

副作用の割合は薬効分類ではなく特定の添付文書に属するものです。添付文書ごとに、表にまとめている試験も期間も異なるからです。FDAが承認したウゴービの処方情報（ノボ ノルディスク、2026年6月改訂、DailyMed経由、2026年9月14日閲覧）の表3には、肥満または過体重の成人について、吐き気がウゴービを投与された成人の44%、プラセボで16%、下痢30%対16%、嘔吐24%対6%、便秘24%対11%、腹痛20%対10%と記載されています。同じ添付文書には、同じ表3の試験群について、ウゴービを使った成人の6.8%が副作用のために治療を永久に中止し、プラセボでは3.2%だったこと、最も多かった理由は吐き気（1.8%対0.2%）、嘔吐（1.2%対0%）、下痢（0.7%対0.1%）だったことも記載されています。

FDAが承認したゼップバウンドの処方情報（イーライリリー、2026年8月改訂、DailyMed経由、2026年9月14日閲覧）の表1には、2つの体重減少試験を統合した結果として、吐き気がゼップバウンドの3つの群の成人で25%〜29%、プラセボで8%、下痢19%〜23%対8%、嘔吐8%〜13%対2%、便秘11%〜17%対5%と記載されています。両試験を通じて、ゼップバウンドを投与された成人の4.8%〜6.7%が副作用のために永久に中止し、プラセボでは3.4%でした。また、消化器系の副作用は、ゼップバウンドの各群で56%、プラセボで30%に起きていました。添付文書の詳しい内容はウゴービ（セマグルチド）とゼップバウンド（チルゼパチド）に、わかりやすい概要はGLP-1の副作用にあります。

価格はこのページで最も変わりやすい数値なので、このセクションでは、製造元が自社のサイトで公表している内容だけを、閲覧した日付とともに掲載します。2026年9月14日に閲覧したノボ ノルディスクのwegovy.comの節約プログラムのページには、NovoCare Pharmacyを通じた自費価格として、ウゴービ注射の各用量が月349ドル、Wegovy HDが月399ドルと記載されています。あわせて、開始時の用量の最初の2回分の月ごとの調剤について月199ドルとする期間限定の導入価格が2026年12月31日まであり、ウゴービの錠剤の開始用量は月149ドルとされています。2026年9月14日に閲覧したイーライリリーのzepbound.lilly.comの保険と節約のページには、LillyDirectを通じた通常の自費価格として、ゼップバウンドのクイックペン（KwikPen）1か月分が用量に応じて299〜699ドルと記載されています。また、Zepbound self-pay savings cardを使うと高い用量の価格が月449ドルの上限まで下がり、このカードは2026年12月31日に有効期限を迎えるとされています。これらは製造元が提示する現金価格です。保険加入者が支払う額はプランによって異なり、それを示せるのは薬剤師です。

このページの統計は、それぞれ異なる問いに答えています。よくある間違いは、ある数値を別の数値と取り違えることから生まれます。

調査の割合（KFFの18%と12%）は、自己申告にもとづいて、ある時点の集団を表すものです。調査が公表している誤差の範囲があり、GLP-1の定義は回答者が決めています。支出の数値（IQVIAの140億ドル）は、リベート後の正味価格での金額を表すため、処方の件数と1対1で連動するわけではありません。コホートでの中止率（64.8%）は、現実の保険適用、供給、費用のもとで調剤記録に何が起きたかを表すもので、その理由はわかりません。試験の平均値（-14.9%、-20.9%）は、生活習慣の支援を受けながら決められたプロトコルに従った、選ばれた集団の平均を表すもので、プラセボ群（-2.4%、-3.1%）は脚注ではなく結果の一部です。添付文書の頻度（吐き気44%）は、重さや期間にかかわらず、試験中にあった報告の件数であり、同じ表の中でしか比較できません。自費価格（349ドル、299ドル）は、閲覧した日の製造元の現金価格です。

どれも、1人の人についての予測ではありません。試験の平均値は、ご自身の体重計に何が表示されるかを示しません。中止率は、ご自身が中止するかどうかを示しません。吐き気の頻度は、3週目に気分が悪くなるかどうかを示しません。そうした問いに答えるのは、上の数値と比べられるだけ一貫してつけた、ご自身の記録です。無料のiPhoneアプリであるGLP-1 Trackerは、その部分だけのために作られています。各投与を日付とともに記録し、時間の経過に伴う体重、たんぱく質と食物繊維の推定値つきの食事、何かが変わったときの日付入りのメモを記録し、すべてデバイスに保存します。STEP 1と比べてご自身がどの位置にいるかを計算することはなく、そうすべきでもありません。

このページの日付は2026年9月14日です。KFFは調査を何回かに分けて行い、IQVIAは毎年春に公表し、添付文書は改訂され、製造元の価格は脚注1つで変わります。ここにある数値が何かの判断に関わる場合は、必要な日に、名前を挙げた出典を開いてください。そして、統計のページには見えない記録を見ることのできる処方医と薬剤師に、その疑問を相談してください。